"Cancer" hè u "dimòniu" più formidabile in a medicina muderna.A ghjente presta sempre più attenzione à u screening è a prevenzione di u cancer.I "marcatori di tumore", cum'è un strumentu di diagnosticu simplice, sò diventati un puntu focale d'attenzione.Tuttavia, s'appoghjanu solu nantu à i marcatori di tumore elevati pò spessu purtà à un cuncepimentu sbagliatu nantu à a cundizione attuale.
Chì sò i marcatori di tumore?
Bastamente, i marcatori di tumore si riferiscenu à diverse proteini, carbuidrati, enzimi è hormone prudutte in u corpu umanu.I marcatori di tumore ponu esse aduprati cum'è strumenti di screening per a deteczione precoce di u cancer.Tuttavia, u valore clinicu di un unicu risultatu di marcatore tumorale ligeramente elevatu hè relativamente limitatu.In a pratica clinica, diverse cundizioni cum'è infizzioni, inflammazioni è gravidenza ponu causà un incrementu di i marcatori di tumore.Inoltre, l'abitudini di vita malsana cum'è fumà, beie alcolu, è stà tardi pò ancu purtà à marcatori tumorali elevati.Per quessa, i medichi tipicamente prestanu più attenzione à a tendenza di i cambiamenti di i marcatori di tumore in un periudu di tempu invece di fluttuazioni minori in un unicu risultatu di teste.Tuttavia, se un marcatore tumorale specificu, cum'è CEA o AFP (marcatori tumorali specifichi per u cancer di u pulmone è di u fegatu), hè significativamente elevatu, righjunghjendu parechji millai o decine di millaie, ùn deve esse attentu è investigazione più approfondita.
L'impurtanza di i marcatori tumorali in u screening precoce di u cancer
I marcatori di tumore ùn sò micca evidenza conclusiva per u diagnosticu di u cancer, ma anu sempre una impurtanza significativa in u screening di u cancer in circustanze specifiche.Certi marcatori di tumore sò relativamente sensittivi, cum'è l'AFP (alfa-fetoprotein) per u cancer di u fegatu.In a pratica clinica, l'elevazione anormali di l'AFP, inseme cù testi di imaghjini è una storia di malatia di u fegatu, pò esse usata com'è evidenza per diagnosticà u cancer di u fegatu.In listessu modu, altri marcatori di tumore elevati ponu indicà a presenza di tumori in l'individuu chì hè pruvatu.
Tuttavia, questu ùn implica micca chì tutti i screenings di cancru duveranu include test di marcatori tumorali.Avemu cunsigliatuscreening di marcatori tumorali principalmente per i persone à risicu altu:
- Individhii di 40 anni è sopra cù una storia di fumu pesante (durata di u fumu multiplicata da sigarette fumate per ghjornu > 400).
- Individui di 40 anni è sopra cù l'abusu di l'alcoholu o e malatie di u fegatu (cum'è l'hepatitis A, B, C, o cirrhosis).
- Individhii di 40 anni è sopra cù infezione da Helicobacter pylori in u stomacu o gastrite cronica.
- Individui di 40 anni è sopra cù una storia di famiglia di cancru (più di un parente direttu di sangue diagnosticatu cù u stessu tipu di cancru).
U rolu di i marcatori di tumore in u trattamentu di u cancer adjuvant
L'utilizazione curretta di i cambiamenti in i marcatori di tumore hè d'impurtanza significativa per i medichi per aghjustà puntuale e so strategie anticanceru è gestisce u prucessu generale di trattamentu.In fatti, i risultati di testi di marcatura tumorale varianu per ogni paziente.Certi pazienti ponu avè marcatori di tumore cumpletamente normali, mentre chì altri ponu avè livelli chì righjunghjenu decine o ancu centinaie di millaie.Questu significa chì ùn avemu micca criteri standardizati per misurà i so cambiamenti.Dunque, capiscenu e variazioni uniche di marcatori tumorali specifichi per ogni paziente formanu a basa per valutà a progressione di a malatia per mezu di marcatori tumorali.
Un sistema di valutazione affidabile deve pussede duie caratteristiche:"specificità"è"sensibilità":
Specificità:Questu si riferisce à se i cambiamenti in i marcatori di tumuri sò allinati cù a cundizione di u paci.
Per esempiu, se truvamu chì l'AFP (alfa-fetoprotein, un marcatore tumorale specificu per u cancru di u fegatu) di un paziente cù u cancru di u fegatu hè sopra à u normale, u so marcatu tumorale mostra "specificità".À l'inverse, si l'AFP d'un patient atteint de cancer du poumon dépasse l'intervalle normal, ou si un individu sain a une AFP élevée, l'élévation de l'AFP ne présente pas de spécificité.
Sensibilità:Questu indica se i marcatori di tumore di un paziente cambianu cù a progressione di u tumore.
Per esempiu, durante u monitoraghju dinamicu, se observemu chì u CEA (antigenu carcinoembrionariu, un marcatore tumorale specificu per u cancro di pulmone non-small cell) di un paziente di cancro di pulmone aumenta o diminuisce cù i cambiamenti in a dimensione di u tumore, è seguita a tendenza di trattamentu, pudemu determinà preliminarmente a sensibilità di u so marker tumorale.
Una volta chì i marcatori di tumore affidabili (cù a specificità è a sensibilità) sò stabiliti, i pazienti è i medichi ponu fà valutazioni dettagliate di a cundizione di u paziente basatu annantu à i cambiamenti specifichi in i marcatori di tumore.Stu approcciu hà un valore significativu per i medichi per sviluppà piani di trattamentu precisi è persunalizà terapii persunalizati.
I Pacienti ponu ancu aduprà i cambiamenti dinamichi in i so marcatori di tumore per valutà a resistenza di certi droghe è evità a progressione di a malatia per via di a resistenza di droga.Tuttavia,Hè impurtante di nutà chì l'usu di marcatori di tumore per evaluà a cundizione di u paci hè solu un metudu supplementu per i medichi in a so lotta contru u cancer è ùn deve esse cunsideratu cum'è un sustitutu di u standard d'oru di cure di seguitu-esami di imaging medica (cumprese CT scans). , MRI, PET-CT, etc.).
Marcatori Tumori cumuni: Chì sò?
AFP (alfa-fetoproteina):
L'alfa-fetoproteina hè una glicoproteina chì hè normalment prodotta da e cellule staminali embrionali.Livelli elevati ponu indicà malignità cum'è u cancru di fegatu.
CEA (Antigene Carcinoembryonic):
I livelli elevati di l'antigenu carcinoembryonic pò indicà diverse malatie di u cancer, cumpresu u cancer colorectal, u pancreatic cancer, u cancer gastricu è u cancru di mama.
CA 199 (Carbohydrate Antigen 199):
Livelli elevati di l'antigenu di carbuidrati 199 sò cumunimenti vistu in u cancru pancreatic è altre malatie cum'è u cancru di a vesícula biliare, u cancru di u fegatu è u cancru di u colon.
CA 125 (Cancer Antigen 125):
L'antigenu di u cancer 125 hè principarmenti utilizatu com'è strumentu di diagnosticu ausiliariu per u cancru di l'ovaru è pò ancu esse truvatu in u cancru di pettu, u cancru pancreaticu è u cancru gastricu.
TA 153 (antigene tumorale 153):
I livelli elevati di l'antigenu di tumore 153 sò cumunimenti vistu in u cancru di pettu è ponu ancu esse truvati in u cancer di l'ovaru, u cancru pancreaticu è u cancru di fegatu.
CA 50 (Cancer Antigen 50):
L'antigenu di u cancer 50 hè un marcatore tumorale non specificu utilizatu principalmente com'è strumentu di diagnosticu ausiliari per u cancer pancreatic, u cancer colorectal, u cancer gastricu è altre malatie.
CA 242 (antigene di carboidrati 242):
Un risultatu pusitivu per l'antigenu di carbuidrati 242 hè generalmente assuciatu cù tumuri di l'apparatu digestivu.
β2-microglobulina:
A β2-microglobulina hè principalmente aduprata per monitorizà a funzione tubulare renale è pò aumentà in i malati cù fallimentu renale, inflammazioni o tumuri.
Ferritina sérica:
A diminuzione di i livelli di ferritin serum pò esse vistu in cundizioni cum'è l'anemia, mentre chì i livelli aumentati ponu esse vistu in malatie cum'è leucemia, malatie di fegatu è tumuri maligni.
NSE (Enolasi Neuron-Specific):
L'enolasi neuro-specifica hè una proteina chì si trova principalmente in i neuroni è e cellule neuroendocrine.Hè un marcatore di tumore sensitivu per u cancer di pulmone di e cellule chjuche.
hCG (gonadotropina corionica umana):
A gonadotropina corionica umana hè una hormona assuciata à a gravidanza.Livelli elevati ponu indicà a gravidenza, è ancu e malatie cum'è u cancru cervicale, u cancer di l'ovaru è i tumuri testiculari.
TNF (fattore di necrosi tumorale):
U fattore di necrosi tumorale hè implicatu in l'uccisione di e cellule tumorali, a regulazione immune è e reazzioni inflammatorii.I livelli aumentati ponu esse assuciati cù malatie infettive o autoimmune è ponu indicà un potenziale risicu di tumore.
Tempu di post: 01-09-2023